АПТОС в реконструктивной хирургии

За более чем двадцатилетнюю историю существования нити АПТОС и методики их применения претерпели определенную эволюцию. За это время было разработано несколько разновидностей нитей, расширены возможности их применения и спектр проблем, решаемых с помощью АПТОС. В настоящее время нити АПТОС широко используются не только с целью омоложения, но и в реконструктивной хирургии, как эффективный современный способ устранения серьезных дефектов.

Возможности АПТОС в реконструктивной хирургии достаточно разнообразны. В первую очередь, стоит отметить использование нитей как хирургического шовного материала. Использование качественного шовного материала является залогом того, что в дальнейшем рубец будет тонким и малозаметным. Немаловажным критерием «качества» нитей, в первую очередь, является их удобство в использовании и как можно меньшее время нахождения в ране.

В последние годы в качестве шовного материала успешно применяются нити APTOS SUTURE. APTOS SUTURE - это полипропиленовая нить с заостренными на концах выступами, соединенная с хирургической иглой. Засечки на нити выполнены таким образом, что при попытки движения их в противоположную от направления шва сторону они плотно зацепляются за ткани и препятствуют втяжению нити, расхождению или нарушению шва. Швы могут накладываться с помощью одиночной или двойной шовной нити. При снятии швов нить удаляется с двух сторон, в соответствии с направлением выступов на ней.

Использование нитей APTOS SUTURE имеет ряд преимуществ по сравнению с их аналогами - полипропиленовыми нитями без засечек. В результате проведенных исследований, выявились следующие позитивные свойства нитей APTOS SUTURE:

Во-первых, использование APTOS SUTURE, в силу специфики строения нити, устраняет необходимость наложения узловых швов по обоим концам раны, что в конечном итоге сокращает и упрощает процесс наложения шва и положительно сказывается на состоянии послеоперационного рубца.
Во-вторых, наличие выступов на нити позволяет сократить длину раны путем равномерного стягивания, «присборивания» ее краев.
В-третьих, хирурги, использующие APTOS SUTURE в своей практике, отмечают, что процесс снятия швов, наложенных с применением APTOS SUTURE, значительно проще и занимает меньше времени.

Стоит отметить, что при всем этом APTOS SUTURE не уступает своим аналогам по всем прочим показателям, а именно: заживление раны происходит в обычные сроки, реакция тканей на нить никак не меняется, а в послеоперационном периоде наблюдается сокращение длины раны в среднем на 10-15%.

Говоря о применении нитей АПТОС в реконструктивной хирургии, стоит упомянуть и об использовании одной из ее разновидностей – так называемого проволочного скальпеля, который положил начало новой разновидности дермотензии.

Дело в том, что традиционная пластика местными тканями обладает рядом серьезных преимуществ перед другими видами пластики, поэтому она получает все больше распространение, в том числе, в реконструктивной хирургии. Но эта операция всегда ограничена количеством трансплантационного материала и до недавнего времени существовал ряд факторов, которые осложняли его получение. Основная проблема заключалась в том, что для растяжения кожи и получения пластического материала в этом случае через разрез в кожу устанавливается баллон, который постепенно заполнялся жидкостью, что влечет за собой, во-первых, наличие послеоперационного болевого синдрома, во-вторых, сокращение площади получаемого материала за счет рубца, и в-третьих, увеличение продолжительности дермотензии в среднем на 10-14 дней.

Использование проволочного скальпеля позволяет решить эти проблемы, сокращая сроки дермотензии и позволяя проводить манипуляцию через небольшие проколы, избегая разрезов. Проволочный скальпель представляет собой прочную не скручивающуюся проволочную нить диаметром от 0,05 до 0,5 мм, которая одной стороной прикреплена к держателю, а с другой – к специальной игле. С помощью игл делается прокол кожи в области, подлежащей дермотензии, и под кожу вводится проволочный скальпель. Далее скальпель продвигается по заранее очерченному контуру. В местах изгиба контура игла может выводиться наружу. Таким образом, необходимый участок зоны «окаймляется» и игла выводится на поверхность в направлении держателя. Далее путем легких движений проволоки в натянутом состоянии ткани расслаивают, тем самым создавая полость для последующего ее наполнения и растяжения кожи. Таким образом, использование проволочного скальпеля упрощает и ускоряет процесс дермотензии, позволяя в более короткие сроки создавать лоскуты кожи, которые хорошо растягиваются и хорошо приживаются на новом месте, что было многократно доказано на практике.

Также стоит упомянуть нити Aptos Needle 2/0, которые могут быть использованы в реконструктивной хирургии. Aptos Needle 2/0 – это полипропиленовая нить без засечек, прикрепленная к обоюдоострой игле. Ее используют для коррекции врожденной деформации мочки уха, коррекции осложнений после неудачно проведенных операций, а также как дополнительную методику в реконструктивной хирургии.